医学研究生开题报告

医学研究生开题报告

　　在生活中，报告不再是罕见的东西，报告成为了一种新兴产业。那么报告应该怎么写才合适呢？下面是小编收集整理的医学研究生开题报告，欢迎大家分享。

医学研究生开题报告1

　　一、开题报告——毕业论文题目

　　题目是毕业论文中心思想的高度概括，要求:

　　①准确、规范。

　　要将研究的问题准确地概括出来，反映出研究的深度和广度，反映出研究的性质，反映出实验研究的基本要求——处理因素、受试对象及实验效应等。

　　用词造句要科学、规范。

　　②简洁。

　　要用尽可能少的文字表达，一般不得超过20个汉字。

　　二、开题报告——毕业设计立论依据

　　开题报告中要考虑：

　　①毕业论文的选题目的与意义，即回答为什么要研究，交代研究的价值及需要背景。

　　一般先谈现实需要——由存在的问题导出研究的实际意义，然后再谈理论及学术价值，要求具体、客观，且具有针对性，注重资料分析基础，注重时代、地区或单位发展的需要，切忌空洞无物的口号。

　　②国内外研究现状，即文献综述，要以查阅文献为前提，所查阅的文献应与研究问题相关，但又不能过于局限。

　　与问题无关则流散无穷；过于局限又违背了学科交叉、渗透原则，使视野狭隘，思维窒息。

　　所谓综述的"综"即综合，综合某一学科领域在一定时期内的研究概况；"述"更多的并不是叙述，而是评述与述评，即要有作者自己的独特见解。

　　要注重分析研究，善于发现问题，突出选题在当前研究中的位置、优势及突破点；要摒弃偏见，不引用与导师及本人观点相悖的观点是一个明显的错误。

　　综述的对象，除观点外，还可以是材料与方法等。

　　此外，文献综述所引用的主要参考文献应予著录，一方面可以反映作者立论的真实依据，另一方面也是对原著者创造性劳动的尊重。

　　三、开题报告——毕业设计研究方案

　　开题报告中要考虑：

　　①研究的目标。

　　只有目标明确、重点突出，才能保证具体的研究方向，才能排除研究过程中各种因素的干扰。

　　②研究的内容。

　　要根据研究目标来确定具体的研究内容，要求全面、详实、周密，研究内容笼统、模糊，甚至把研究目的、意义当作内容，往往使研究进程陷于被动。

　　③研究的方法。

　　选题确立后，最重要的莫过于方法。

　　假如对牛弹琴，不看对象地应用方法，错误便在所难免，相反，即便是已研究过的课题，只要采取一个新的视角，采用一种新的方法，也常能得出创新的结论。

　　④研究的过程。

　　整个研究在时间及顺序上的安排，要分阶段进行，对每一阶段的起止时间、相应的研究内容及成果均要有明确的规定，阶段之间不能间断，以保证研究进程的连续性。

　　⑤拟解决的关键问题。

　　对可能遇到的最主要的、最根本的关键性困难与问题要有准确、科学的估计和判断，并采取可行的解决方法和措施。

　　⑥创新点。

　　要突出重点，突出所选课题与同类其他研究的.不同之处。

　　优秀医学在职硕士研究生开题报告写作中有两点尤为关键。

　　第一点：提出问题注意是否有层次性。

　　选题是撰写学术论文的第一步，选题是否妥当，直接关系到论文的质量，甚至关系到论文的成功与否。

　　不同于政策研究报告，学术文章聚焦理论层面、解决理论问题。

　　有的学生的选题不具有新颖性，内容没有创新，仅仅是对前人工作的总结，或是对前人工作的重复。

　　在选题时要坚持先进性、科学性、实用性及可行性的原则。

　　在提出问题时，要以“内行”看得懂的术语和明确的逻辑来表述。

　　选题来源包括：

　　1.与自己实际工作或科研工作相关的、较为熟悉的问题；

　　2.自己从事的专业某问题发展迅速，需要综合评价；

　　3.从掌握的大量文献中选择反映本学科的新理论、新技术或新动向的题目。

　　所选题目不宜过大，越具体越容易收集资料，从某一个侧面入手，容易深入。

　　第二点：研究目标是否具体不死板。

　　一般论文开题报告都要求明确学位论文的研究目标，但笔者认为，研究目标不宜规定得太死板，这是因为，即使条件一定，目标是偏高还是偏低，往往难于准确判断，研究工作本身，涉及求知因素，各个实验室条件不同，具体研究时条件也不同。

　　学位论文选题和研究目标体现了研究工作的价值特征。

　　医学在职硕士研究生开题报告完成质量高低，对整个论文写作进程起到直接影响。

　　开题报告的目的在于确定论的基本方向，搭建出一个写作框架，因此该部分内容必须规范做好，且运用好必要的技巧。

　　开题报告写作过程中，有不少要点需加以注意，具体有哪些文中已做详解。

　　希望学生们看完能够有所启发，从而写作出优秀的医学在职硕士研究生开题报告。

医学研究生开题报告2

　　（一）选题背景

　　随着科学技术的日新月异和生活水平的迅速提高，人们对于身体健康保障的要求越来越高。当病人突出心脏并脑溢血、低血糖、癫痫病等突发性疾病时，病人的生命安危将在很大程度上决定于病人能否在最短时间内得到有效的救助。由此自然促进了急救业务的发展和常用急救知识的普及。但是在国内，整个急救体系还处于起步阶段，存在的很多隐患可能在病人突发症病后影响急救效率。例如，如果一个心脏病人在路边散步时突然发病倒在路过该怎么办？打电话？如果附近没有公共电话呢？找人帮忙？一旦被非专业人员错误处理，导致延误治疗很可能弄巧成拙。打车送医院？资料表明，当病人心跳停止后 5－10min脑细胞就开始死亡。换句话说：在这种情况下必须要让专业急敌人员尽快到场才能保证病人的生命安全。从这个角度进行思考，我提出了这么一个设想：能不能设计一种装置使得病人因突然发病而跌倒到医生赶到救治的过程得到尽快的简化呢？

　　我在专利局查阅有关资料之后，发现国内目前尚没有此类产品的设计。一个类似创意的设计是：在一个瓶子内设置两个金属接点，瓶子内部灌一些水银。当人站立时，水银集中在一个接点处，电路断开。当人倒地时，瓶子的倾斜使水银同时接触到2个接点，电路被触发，瓶子内置的警报器发出警报，示意求助。这个设计显然是很粗糙的。

　　（1）它只是通过身体倾斜的角度来决定是否报警，而不是按照真正的生理状况，必然会出现很高的误报率。

　　（2）它无非是在最短时间内引起了别人注意，却并没有使整个过程简化，所以对于提高救护效率不会起到实质影响。

　　结合我自己的设想和现有设施的缺陷，我希望做出一套“倒地后急救体系”：当病人倒地之后，用一个监测装置感知病人诸如血压、脉搏等生理状况并进行数值分析。一旦确定病人已经发病，就发出无线电信号给最近的急救站，急救站通过GPS定位病人的位置并以最快的速度调度急救人员。

　　但是，经过两个多月的探讨，几乎没有任何进展，我几乎到了要放弃的地步。但是，在老师不断的鼓励和启发下，有一天，灵感幸运地光顾了我的大脑——声光求助，有线、无线电话报警都是成熟的技术，关键在于没有一个能判断病人因其他原因跌倒与突然发病而跌倒的智能开关装置。

　　一旦这个设计能够实现，将会具有重大的'实际价值和社会价值。首先它使病人在急救最关键的一个环节上得到了最大的保障，很大程度降低了突发性疾病的危险性；其次，它会使急救行业出现新的概念、新的运营模式，也会促进相关产品（如GPS）的普及和推广；另外，它可以使众多患有突发性疾病的中老年人以轻松、乐观的情绪面对生活，参与更多的社会活动，由此产生的社会效应将非常可观。

　　（二）研究方案

　　1．纵观整个设计思路，大致可分为三大部分

　　第一阶段：到医院进一步收集有关病人（尤其是老年人）发病摔倒时候的具体生理反应的资料，比如倒地姿势，血压、脉搏的变化状况等。这一阶段的关键任务就是要通过资料分析抓住普通状况下摔倒和因病倒地的不同。而资料估计将以心电图和血压数值的收集为重点。

　　第二阶段：选择适当的方式接收所需的生理信号。这一阶段的关键在于选择适当的传感器以接收相对微弱的生理信号。估计这一阶段要考虑的问题是选择什么性能的传感器和如何分布传感器，以达到最理想的试验效果。

　　第三阶段：设计分析电路。这一阶段的任务就是要通过逻辑电路对传感器接收的电信号进行分析以判断使用者身体状况是否正常。主要难点就在于如何找到一个适当的数学模型匹配实验数据和如何把模型通过电路实现。目前主要有两大实施方案：一是通过逻辑电路进行信号运算、识别；二是使用单片机编程识别。第一种方案的好处是处理问题直接，但当需要处理的信号相当复杂时，依靠单片机编程就显得比较合适。选取哪种方案还要视具体情况而定。

　　第四阶段：把以上各阶段结果整合到一起，完成成品。

　　整个工程将主要由周庆林老师和周伟老师指导完成。大体时间安排如下：

　　20xx年12月15日－20xx年1月15日资料积累

　　20xx年1月15日－6月1日模型完成

　　20xx年6月1日－8月整个系统检测、完善

　　2．预期研究成果

　　（1）得到具体的数学模型用来根据血压、脉搏等生理参数判断使用者身体状况。

　　（2）完成“倒地后急救体系”中病人状况监测／报警系统的具体设计和其他两部分（GPS和急救站的示意性设计），并能在演示中实现三大系统的协调工作。

　　预计主要困难将是经验不足导致的工作前期的盲目和没有头绪。另外由于整个设计中涉及很多专业性很强的环节，我必须有很大的耐心和决心去一步步把所需的知识积累扎实。

　　（三）研究的可行性

　　（1）该课题研究所需要的知识和能力准备，通过我的努力应该可以达到。

　　（2）该课题研究所需要的指导老师和有关专家咨询的途径已经具备。

　　（3）该课题研究所需要的物质、环境条件不高，比较容易解决。

医学研究生开题报告3

　　每个医学在职硕士研究生都想写好毕业论文，使其得以通过审核，获得导师好评。

　　该环节完成质量高低，不仅体现大家的学习成果，还从侧面反映出大家的写作水平。

　　写作好开题报告，是医学在职硕士研究生论文得以顺利开展的一大重要保障。

　　不少学生正是因为该环节完成不详细，质量有所欠缺，未能规范完成好，导致直接影响后面的论文内容写作和观点的表达。

　　我们不仅要保证医学在职硕士研究生开题报告各步骤内容完整，还有尽一切方法提升其整体质量。

　　那么优秀医学在职硕士研究生开题报告怎么写作完成，且看下文最全讲解。

　　一、开题报告基本内容要素

　　(1)课题的来源及选题的依据，着重说明本课题在国内外的研究动态、目前的水平。

　　本课题的目的、意义和开展研究工作的设想，准备在哪些方面取得进展和突破，课题的最终目标以及可能达到的水平。

　　(2)课题研究拟采用哪些方法和手段。

　　(3)论证完成课题的实验条件，预计研究过程中可能遇到的困难和问题，以及解决的方法和措施。

　　(4)论文工作和经费的估计。

　　(5)论文工作计划(起止时间，分年度的具体实施内容)。

　　二、开题报告格式基本要求

　　(1)纸型：A4纸，单双面打印均可；

　　(2)页边距：上3.5cm,下2.5cm,左3cm、右2.5cm；

　　(3)页眉：2.5cm,页脚：2cm,左侧装订；

　　(4)字体：开题报告正文全部宋体、小四；

　　(5)行距：1.5倍行距；段前、段后均为0；

　　(6)字数：不少于5000字。

　　3、页眉页脚的`编排

　　页眉，宋体，五号，居中。

　　填写内容是“开题报告题目”.

　　页脚，宋体，五号，居中，正文起始页码为1.

　　4、目录的编排

　　标题“目录”:黑体，居中，字号：小三；

　　目录内容：宋体，小四号；点击鼠标右键，选择更新域自动生成目录。

　　5、章节标题格式

　　(1)每章的章标题选用模板中的样式所定义的“标题1”,居左；或者手动设置成字体：黑体，居左，字号：小三，每章另起一页。

　　章序号为阿拉伯数字。

　　在输入章标题之后，按回车键，即可直接输入每章正文。

　　(2)每节的节标题选用模板中的样式所定义的“标题2”,居左；或者手动设置成字体：黑体，居左，字号：四号。

　　(3)节中的一级标题选用模板中的样式所定义的“标题3”,居左；或者手动设置成字体：黑体，居左，字号：小四。

　　6、图表、公式序号的编排

　　开题报告中的图、表、附注、公式一律采用阿拉伯数字分章编号。

　　具体格式请参见硕(博)士学位论文模板。

　　7、装订顺序

　　开题报告封面-开题报告目录-开题报告正文-开题报告参考文献-开题报告记录-开题报告审查

　　三、开题报告写作内容要点

　　1、选题。

　　好的开端是成功的一半，论文选题是开题报告的一大重点。

　　在选题时要及时与导师沟通，结合自己的研究方向、理论基础、兴趣爱好、工作经验等因素，同时，选题不宜过大，要有一定针对性，最好是与自己工作相关，以便后期在搜集资料和数据时更为方便。

　　2、理论资料收集。

　　题目确定之后就可以开始理论资料的搜集了，文献综述在开题报告里占有很大比重，这需要我们花时间搜集相关的文献资料。

　　现有的文献搜集渠道很广泛，要充分利用学校图书馆、中国知网、百度学术、万方等等。

　　3、定框架。

　　在拟定题目、搜集资料并整理的基础上就可以定框架啦!现有的开题报告模板很多，大致有“论文选题背景及意义”、“文献综述”、“研究的目标、主要内容与技术路线等”、“研究方法、数据来源及可行性分析”、“年度研究计划、可能遇到的困难和问题等”、“论文提纲”这几个部分。

　　4、写作。

　　根据拟定的框架和搜集的材料，就可以开始正式写作啦，要注意写作的格式，一般学校会给出模板，要把字体调整规范且不要出现错别字哦!

　　5、提交和修改。

　　在写好开题报告之后还要经过反复修改，要记得多与导师沟通，反复锤炼才能提高自己开题答辩的通过率。

医学研究生开题报告4

　　题目：中印传统医学现代发展对比研究

　　一、研究背景

　　中、印两国政府均承认并保护传统医学的发展，并且越来越重视发挥传统医学在国家卫生保健体系中的作用。印度传统医学历史、发展现状、国内外发展战略等都与中国传统医学存在极大可比性，是中国传统医学国际化发展强大的竞争对手。然而长期以来，我国对印度传统医学的情况了解并不多，尤其缺乏对中印两国传统医学现代发展的对比研宄。因此，有必要对印度传统医学管理、政策法规、医疗资源与服务、教育与科研、传统医药产业及国际化发展等现状进行研宄，为中国传统医学本土发展及国际化发展提供借鉴与参考。并阐释对我国传统医药产业国际化发展的启示。

　　二、研究目的与意义

　　1.本研究目的是通过对中印两国传统医学的国家政策、管理、医疗资源与服务、教育、科研、产业等各方面的现代本土发展及传统医药产业国际化发展现状进行对比分析，寻找当前我国传统医药本土发展及传统医药产业国际化发展过程中存在的问题与不足，阐释对我国传统医学本土发展及传统医药产业国际化发展的启示。

　　2.本研究一方面可为我国传统医药本土发展及国际化发展提供借鉴，另一方面可以互通有无，促进中印两国传统医学交流与发展，并促进世界传统医学的健康发展。

　　三、研究内容

　　1.对比分析中印两国传统医学现代发展现状与差异，主要包括：国家传统医学发展方针政策、传统医学管理、传统医学医疗资源与服务、传统医学科研、传统医学教育、传统医学产业及国际贸易等方面内容；

　　2.对比分析中印两国促进传统医学发展的因应策略、具体政策措施及取得的成效，寻找我国传统医学本土发展及传统医药产业国际化发展过程中存在的问题与不足；

　　3.在对比分析的基础上，针对传统医学本土发展及传统医药产业国际化发展过程中存在的问题与不足，阐释对我国传统医学本土发展及传统医药产业国际化发展的启示。

　　四、提纲

　　目录

　　摘要

　　Abstract

　　前言

　　正文

　　1.研究目的、意义与背景

　　1.1研究目的与意义

　　1.2研究背景

　　2.研究内容、方法与技术路线

　　2.1研究内容

　　2.2研究方法

　　2.3技术路线

　　3.中印传统医学政策法规与管理对比

　　3.1印度

　　3.1.1印度传统医学管理机构

　　3.1.2印度传统医学立法

　　3.1.2印度传统医学国家政策

　　3.2中国

　　3.2.1中国传统医学管理机构

　　3.2.2中国传统医学立法

　　3.2.3中国传统医学国家政策

　　4.中印传统医学医疗资源与服务对比

　　4.1传统医学医疗资源

　　4.1.1印度

　　4.1.2中国

　　4.2中印两国政府促进传统医学资源与服务发展的政策措施

　　4.2.1印度

　　4.2.2中国

　　5.中印两国传统医学高等教育对比

　　5.1传统医学高等教育资源

　　5.1.1印度传统医学高等教育院校数与招生数

　　5.1.2中国传统医学高等教育院校数与招生数

　　5.2印度阿育吠陀院校与中国高等中医药院校平均招生数

　　5.3中印两国传统医学高等教育院校主办机构

　　5.4中印两国传统医学高等教育“师生比”与“生床比”

　　6.中印两国促进传统医学教育发展的政策措施

　　6.1印度

　　6.2中国

　　7.中印两国传统医学科研对比

　　7.1印度研究机构

　　7.1.1科研管理及经费来源

　　7.1.2阿育吠陀研究的优先领域

　　7.2中国

　　7.2.1中医药及民族医药科研机构

　　7.2.2中医药科技科研经费来源

　　7.2.3中医药研究领域与科研成果

　　创新点

　　结语

　　参考文献

　　致谢

　　五、研究方法

　　1.文献分析法

　　广泛收集中印两国传统医学现代发展相关资料，通过国内、外传统医学相关期刊文献数据库、书籍、网络资源等获取中印两国传统医学相关文献以及传统医学政策、法律、法规等相关文本，通过对相关文献及文本的系统查阅、分析、整理，分析中印两国传统医学发展现状与差异。

　　2.统计分析法

　　本研究收集了中印两国关于传统医学医疗资源与服务、传统医学教育、以及传统医学产业、贸易等官方统计数据，针对不同统计指标，进行了增长幅度、年均增长率、所占比例等计算，通过量化分析测度中印两国传统医学发展水平及存在的差异。

　　3.比较推理法本研宄比较分析了中印两国政府对传统医学的管理模式及促进传统医学发展的政策措施及执行效果，从中分析两国的.成功实践及对对方的借鉴与启示，并重点阐释对我国传统医学本土发展的启示。

　　4.竞争情报学方法本研宄釆用竞争情报学“竞争对手分析”及“分析”法，对中印两国传统医学产业的国际化发展进行分析，并阐释对我国传统医药产业国际化发展的启示。

　　六、研究进度安排

　　20xx-5-20~20xx-5-16:检查修改完成一次论文初稿

　　20xx-5-17~20xx-5-29:根据指导老师的讲评及意见，修改并提交二次论文草稿

　　20xx-5-30~20xx-5-31:讲评第二次论文草稿、集中解决有关论文漏洞问题并及时修改

　　20xx-6-01~20xx-6-11:基本完成论文大纲要求，论文成型，指导老师讲评修改并定稿

　　20xx-6-12~20xx-6-18:整理打印论文、装订论文

　　20xx-6-19~20xx-6-30:准备参加答辩

　　七、参考文献

　　[1]蔡景峰。唐以前的中印医学交流[J].中国科技史料，1986,06:16-23.

　　[2]李正安。中印医学汇通之尝试者--孙思邈[J].中医药信息，1990,02:13-15.

　　[3]周静华。对中印医学生物化学课程考试方式的比较与探讨[J].大理学院学报，20xx,03:80-82.

　　[4]李雪雷，罗勇军，吴玉，罗刚。中印边境医学地理特点及卫生保障对策[J].国外医学（医学地理分册），20xx,01:16-18.

　　[5]杨红旗，王茜，张学清，郭宪国。中印高等医学教育教学对比研究[J].大理学院学报，20xx,04:62-64+69.

　　[6]刘家瑛，杨德利。浅析中印传统医学的交互影响[J].世界中医药，20xx,04:249-250+253.

　　[7]吕爱平。论中印传统医学的四季养生法[J].中医函授通讯，1998,04:13-14.

　　[8]陈明。《阿输吠陀--印度的传统医学》评介[J].自然科学史研究，20xx,03:278-283.

　　[9]郑春苗。印度佛教与中国医学的发展[A].北京语言文化大学中华文化研究所。儒学与二十世纪中国文化学术讨论会论文集[C].北京语言文化大学中华文化研究所：,1997:13.

　　[10]罗艳秋，郑进。藏医学与印度医学源远流长的关系[J].云南中医学院学报，20xx,05:8-9+15.

　　[11]杨鸿，周志彬，向劲松，杨蕻。中医学与印度传统医学的关系[J].中医文献杂志，20xx,05:18-21.

医学研究生开题报告5

　　一、选题依据、目的和意义：

　　骨折不愈合是骨科临床常见病症，其中以四肢长骨多发，例如胫骨，股骨，肱骨等，针对四肢长骨骨折不愈合二次手术我院多才用植骨术配合LCP重新内固定。自体髂骨作为植骨材料具有较多的优点：如取材简单、组织相容性好、无移植排斥反应、骨诱导作用强等，这些优点使得髂骨成为一种最佳的植骨供材，这在临床上已形成共识。植骨是治疗骨折不愈合的重要方法,其机制是爬行替代所引起的支架作用与供给矿物质的作用,爬行替代顺利进行的条件要求准确的复位、充分的植骨和坚强的固定。为达到充分的植骨，及早促进骨折愈合，我们采用髓内外36°植骨的方法，外用钢丝环扎，配合LCP坚强内固定，术后3~1个月内进行随访，根据愈合情况和功能恢复情况分析手术的临床疗效。选题目地在于探讨治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改进方法和疗效，为临床治疗提供参考。

　　本课题以导师多年的临床资料为依据，通过对骨折不愈合手术治疗的国内外文献进行系统整理，结合山东中医药大学附属医院骨科病房对四肢长骨骨折不愈合患者的随访调查及回顾性分析，根据骨科特殊生物力学特点和导师治疗骨折不愈合的多年临床体会，分析治疗效果，并对手术中的细节问题做初步探讨与论述。同时也希望可以通过对导师的临床实践的研究、总结，能为今后的临床工作提供一些帮助和指导。

　　二、本课题目前国内外研究的动态、水平

　　治疗骨折不愈合，可分为手术治疗和非手术治疗，其中手术治疗最重要的就是植骨术加更改断端内固定。骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著，已经形成共识。植骨是治疗骨不连的重要方法,植骨方式临床多采用髓内外联合植骨。沿肌间隙进入,骨膜下小心剥离显露骨折部位,取出内固定器械,清除骨断端间瘢痕,咬除硬化骨,打通髓腔,修整骨折端,手法复位,按照骨缺损情况取骨。髓内植骨以比髓腔稍粗的骨棒,贴紧髓腔骨质;髓外上盖植骨宜用螺丝钉固定植骨块;骨碎屑充分填充残余的`空隙,这样才能确实达到植骨的目的和要求。自体皮-松质骨植骨的爬行替代缩短了骨折愈合过程,新鲜的自体骨具有生物活性,不存在免疫排异,无传染疾病的风险,同时存在骨传导和骨诱导能力。

　　内固定物更换得坚持以下原则，原钢板内固定者,可更换成交锁髓内针或更长的钢板置于张力侧;原交锁髓内针内固定者,可选用更大号髓内针或钢板内固定;原先短钢板内固定者，可改成较长的钢板。所有病例均需植骨。更换内固定物后,，术后石膏外固定者,应及早进行肌肉收缩锻炼活动,骨痂生长良好后,去石膏开始关节屈伸功能锻炼。但是临床上医师应该具体问题具体对待，可以根据骨痂生长情况酌情处理,出院时务必详细医嘱病人注意事项,配合医生,直到骨折完全愈合。LCP钢板内固定适用于四肢长骨骨折不愈合,可用拉力螺钉固定碎骨块及移植骨块,并对断端行轴向加压锁定。手术关键是将骨折端的瘢痕结缔组织全部切除,骨端硬化骨全部咬除,露出正常骨质,钻通髓腔,植入的骨块必须牢固的嵌入缺损区,间隙用松质骨填满,。应积极正确指导术后功能锻炼,严格定期随访及指导。避免过早的不正确的负重。综上所述，对于骨折不愈合的治疗，自体骨移植疗效确切，安全稳妥，技术成熟，应用广泛，值得提倡。

　　三、课题研究的主要内容

　　(一)病例来源

　　本研究病例均采集于山东中医药大学附属医院骨科病房

　　(二)采集时间

　　9年5月～1年1月

　　(三)病例选择

　　1.诊断标准

　　(1)病史：明确的外伤史，骨折后6个月没有愈合，并且没有进一步愈合倾向已有3个月。

　　(2)症状：患者骨折端成角、旋转、侧移位、短缩畸形或者节段性骨缺损、持重疼痛或不能持重、局部在应力下疼痛等。

　　(3)体征：局部窦道形成、流脓、假关节形成或伴有局部软组织瘢痕、缺损等

　　(4)辅助检查：X线表现：骨端硬化，髓腔封闭;骨端萎缩疏松，中间存在较大的间隙;或骨端硬化，相互成为杵臼假关节等这三种形式中的任何一种就可以定为骨折不愈合。

　　2.纳入病例标准：

　　(1)符合本病诊断标准;

　　(2)骨折平均愈合时间超过半年以上，有假关节形成;

　　(3)骨折平均愈合时间超过半年以上，多次复查X线拍片显示，骨折线清晰可见，未见内外骨痂或内外骨痂极少;

　　(4)拍片显示骨折线增宽，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封闭，骨质疏松，骨痂间无骨小梁形成，或伴有明显的骨缺损;

　　(5)临床表现有骨的感染、缺损、畸形、肢体不等长、局部窦道形成、流脓等。

　　3.排除病例标准：

　　(1)不符合上述诊断标准者

　　(2)患者有严重的内科疾病，不能够耐受手术者

　　(3)精神疾病患者

　　(4)资料不全影响判断者

　　4.疗效观察方法

　　对骨不连愈合的评价应包括骨愈合和功能恢复双重评价：

　　(1)骨愈合评价标准：本评价结果决定于四项指标:骨愈合、感染、畸形和肢体长度，其中骨愈合标准为X线示骨折线模糊，有连续骨痴通过骨折线，拆除或试行松动外固定物后骨折无异常活动，下肢可无痛行走，上肢持物骨折处有稳定感。 评价标准:

　　优:骨折愈合，无感染，断端畸形

　　良:骨折愈合及其他三标准中两项。

　　可:骨折愈合及其他三标准中一项。

　　差:骨折未愈合或再骨折或虽愈合但不具备其他三标准中任何一个。

　　(2)功能评价标准

　　功能的评价分上肢与下肢的不同，上肢主要考虑其灵活性，而下肢主要功能为负重行走。

　　将下肢评价指标定为以下五项:

　　①明显跛行;

　　②踝或膝任何一关节僵硬(完全伸膝或踝完全背伸时，活动范围较正常或对侧丧失15°以上):

　　③软组织情况不良;

　　④有限制活动或影响睡眠的疼痛存在:

　　⑤丧失工作能力或生活不能自理。

　　优:存在工作能力且无其他四项指标。

　　良:存在工作能力且具以上四指标中一至二项。

　　可:存在工作能力并具以上指标中三至四项。

　　差:丧失工作能力或生活不能自理，不考虑是否具备其他指标。

　　对上肢功能评价参照“Seu和Hdlly对上肢功能评价标准”

　　观察指标为三项:疼痛、关节活动范围、日常活动能力。

　　4.上肢功能评价标准

　　分数痛疼任一关节活动受限日常活动

　　优

　　良

　　差无

　　用力或疲劳后

　　持续性

　　~4°

　　>4°完全不受限

　　轻微受限

　　严重受限

　　5课题进度及安排：

　　9-5——1-1收集病例及随访

　　1-1——1-1资料汇总及数据分析

　　11-1——11-3撰写论文、定稿

　　四、本课题特色、预期取得的结果

　　骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著已经形成共识，治疗过程中的经验总结需要不断的进行，更要求开展回顾性工作及进行系统的整理。因此，骨折不愈合的临床资料分析就显得尤为重要。

　　本课题通过搜集整理山东中医药大学附属医院骨科9至1年期间的患者临床资料，对于自体骨移植治疗骨折不愈合的相关性问题进行临床研究与总结。应用统计分析评分进行术前、术后及相关方面比较，对自体骨移植治疗骨折不愈合的临床疗效获得客观、真实、准确的评价，并进一步指导临床工作。

　　五、可行性分析

　　山东中医药大学附属医院骨科是山东省中医管理局评定的重点学科、重点科室,在省内知名度较高，病人来源广泛。导师王明喜主任医师从事临床工作3余年，具有丰富的临床经验，对治疗骨折不愈合做过大量研究、临床工作，并取得了良好的效果。本课题搜集整理山东中医药大学附属医院骨科近几年的临床资料，并在导师指导下对这些一手资料进行研究与总结。

　　四肢长骨骨折不愈合由于并发症较多，治愈比较困难，手术后功能恢复过程漫长，因此在治疗过程中，经验的总结是非常必需的，也是可行的。本课题主要研究山东省中医院近年应用钢丝环扎36°植骨配合LCP内固定治疗四肢长骨骨折不愈合的治疗效果分析情况，因此在选题上可行性较强。课题的研究也得到了学校、附院等各部门、科室的大力支持。相信可以圆满地完成课题。

　　六、主要参考文献

　　[1]胥少汀，葛宝丰，徐印坎，等实用骨科学[M]北京人民军医出版社,

　　[2]王亦璁，等骨与关节损伤[M]人民卫生出版社，

　　[3]夏和桃组合式外固定器简介[EB/OL]北京骨外固定技术研究所，5

　　[4]蒋协运骨科临床疗效评价标准[M]人民卫生出版社, 5

　　[5] Byd HB, Lipinski SW, Wiley JH J Bne Jin Sug A, 1961; 43(2):159—168

　　[6] Audige L,Giffin D,Bhndi M,e l Ph nlysis f fs f delyed heling nd nnunin in 416 peively eed ibil shf fues [J]Ohp Rel Res, 5; 438:1～3

　　[7] Jes J MChy, Jhn HezenbegTibil Nnunins [J/OL] eMediine, Ap 9, 4

　　[8]周来喜，林本丹，钟志刚，等胫骨骨折三种固定器械的生物力学比较和临床研究[J]骨与关节损伤杂志，;15 ( 5 ): 48～43

　　[9]李峰，欧阳跃平骨不连临床研究进展[J]国际骨科学杂志, ;8(2)：11～119

　　[1] Hvey EJ,Henley MB,Sinksid MF,e l Iyuy,3; 34(2):111～116

　　[11]任可，张春才，赵建宁，等持续动态压应力下骨折愈合时软骨内骨化的特点及其机制[J]解剖学杂志，8;31(4)：5～54

　　[12]李兴华交锁髓内钉治疗胫骨骨折不愈合[J]中医正骨,;19(2)：43～44

　　[13]吴国华4种固定方法治疗胫腓骨双骨折的疗效对比[J]现代中西医结合杂志，4;13( 1): 4～48

　　[14]权毅，潘显明，王元山，等交锁髓内钉断钉与骨不连的力学研究及临床意义[J] 中国矫形外科杂志，3;11(3,4)：～9

　　[15] Seeke W, Suge G, Kinzl L Ll pliins f in-edully niling[J]Ohpde,1996;5:4～91

　　[16] Fnullh, Muhd Shib Khn，Syed Muhd AisEVALUATION OF MANAGEMENT OF TIBIAL NON-UNION DEFECT WITH ILIZAROV FIXATOR [J] Ayub Med Cll Abbbd，; 19(3)

　　[1] Dvies R,Hl N,Nyg SThe e f pin sies ih exenl fixin[J]hp://51lunen/shushiki/ Junlf bne nd Jin Sugey，5;8:16～19

　　[18]李起鸿骨外固定技术临床应用中的几个问题[J]中华骨科杂志，1996;16: 64

　　[19]杨立民当今骨科感染的特点与对策[J]骨与关节损伤杂志,1999;14: 139

　　[20]陈文红，史振满，陈建常，等感染性胫骨骨折不愈合的外固定架治疗[J]中国骨与关节损伤杂志，;(8)：691～69

　　[21] Sluzlek M,Gzdzik T S,M zek S e l Exenl fixin in heeen f sevee ibil fues plied by sf iue injuy [J] Op u1 Rehbil,4;6( 1): 13～11

　　[22]胡蕴玉，陆裕朴，刘伟异种骨移植修复骨缺损实验研究[J]中华骨科杂志，199;1: 33～36

　　[23] Lu WJ，L B,B NR, e l Chin JTul，6; 9(5):～5

医学研究生开题报告6

　　一、立题依据（科学意义及国内外现状分析及参考文献）

　　恶性黑色素瘤是一种高度恶性且侵袭性的癌之一，多发生于皮肤，早期发生血行转移。对放、化疗不敏感，在世界范围内发病率增高，人们一直在期待着可以征服恶性黑素瘤的新的疗法的出现！

　　最近大量的数据表明恶性肿瘤的发展与T—钙粘蛋白的表达变化相关、T—钙粘蛋白已在乳腺癌、前列腺癌、肝癌、肺癌[1—3] 、胃癌、胰腺癌、卵巢癌[4—9]等多种恶性肿瘤中被检测到表达减少、最近的研究表明T/H—钙粘蛋白在乳腺癌中的重新表达能抑制肿瘤细胞的生长，降低体外培养的肿瘤细胞的侵袭潜能[1]、T/H—钙粘蛋白这个新型钙粘蛋白分子在人类许多癌细胞中表达都降低表明它或许在肿瘤细胞的.侵袭和转移[10]及维持正常细胞的表型中起重要作用[11]、T/H—钙粘蛋白与肿瘤的发生、发展有着密切的联系，也许它会为肿瘤的诊断和治疗带来新的契机、T—钙粘蛋白是否对恶性黑色素瘤也有作用，目前还没有相关研究的报道，所以本实验将进行相关方面的探讨性研究！

　　二、研究内容及预期成果（说明具体研究内容、创新点及拟解决的关键问题、预期成果及提供形式）

　　研究内容：

　　第一部分：正常表皮组织、痣细胞及黑色素瘤细胞中T—cadherin表达情况

　　第二部分T—cadherin基因克隆和真核表达载体的构建

　　第三部分：T—cadherin基因的真核表达及生物活性分析

　　创新点：首次将T—cadherin基因转染黑素瘤细胞

　　拟解决的关键问题：通过RT—PCR反应扩增出T—cadherin的基因全长。

　　预期成果及提供形式：

　　观察T—钙粘蛋白在正常皮肤组织细胞、痣细胞及黑色素瘤细胞中的表达情况！

　　进一步阐明T—钙粘蛋白作用机制

　　T—钙粘蛋白基因转染入黑色素瘤细胞后观察对其增殖和转移活性的抑制情况，探索临床诊断和治疗黑色素瘤及其它肿瘤的方法！

　　三、研究方案（包括研究方法、技术路线、研究进度安排）

　　研究方法：

　　第一部分：正常表皮组织、痣细胞及黑色素瘤细胞中T—cadherin表达情况

　　免疫组织化学和免疫细胞化学

　　1、材料：从正常人皮肤切取的痣组织，人黑色素瘤细胞株

　　2、主要试剂和溶液

　　（1）第一抗体：兔抗人T—cadherin抗体

　　（2）第二抗体：生物素标记羊抗兔IgG

　　（3）“三抗”：链亲和霉素标记HRP

　　3、设备

　　4、方法

　　（1）冷冻切片的免疫染色程序

　　（2）活细胞的免疫染色程序

　　5、荧光显微镜检

　　注意：为保证结果的可靠性应该同时设有对照

　　阳性对照（正常组织）；

　　阴性对照（PBS代替一抗）以证明抗体的特异性。

　　第二部分T—cadherin基因克隆和真核表达载体的构建

　　1、材料：

　　（1）组织和细胞

　　（2）菌株与质粒

　　（3）工具酶

　　（4）试剂

　　（5）仪器

　　2、方法

　　（1）引物的设计

　　（2）总RNA的提取：异硫氰酸胍—酚—氯仿抽提一步法

　　（3）甲醛变性琼脂糖凝胶电泳分析其质量，观察所提RNA有无明显降解；

　　（4）逆转录RT反应：为了证实RT反应的成功设管家基因GAPDH为内对照

　　（5）PCR扩增：利用上下游引物，在DNA聚合酶下对目的片段进行扩增，PCR过程设β—actin为内对照

　　（6）PCR产物的回收、纯化

　　（7）PCR产物的克隆

　　（8）DNA序列测定

　　（9）真核重组表达质粒的构建

　　（10）阳性重组质粒的鉴定和筛选

　　（11）质粒的大量提取

　　（12）转染黑色素瘤细胞

　　第三部分：T—钙粘蛋白基因的真核表达及生物活性分析

　　1、材料

　　2、方法

　　（1）转染细胞的培养

　　（2）Western印迹法检测转染后蛋白的表达

　　（3）流式细胞周期分析

　　（4）凋亡的检测

　　技术路线图：

　　研究进度安排：

　　20xx、9——20xx、7学习学位课程，查阅文献，完成课题设计

　　20xx、9——20xx、9基本完成实验研究工作

　　20xx、10——20xx、3完成实验补遗工作并进行统计分析，撰写论文

　　20xx、4——20xx、6论文答辩

　　四、经费预算

　　试剂费用：15000元
组织及细胞：1000元

　　文献资料费：500元

　　论文打印费：1000元

　　答辩费：1500元

　　总计：19000元

　　五、课题可行性分析

　　实验在导师的指导下进行，导师段昕所教授、主任医师对黑色素瘤的诊断治疗、检测方法和研究进展有深入的了解，对本课题的研究设计及实验有重要的指导意义。

　　已完成黑色素瘤及T—钙粘蛋白研究最新进展的文献检索和综述报告工作。

　　所有实验均在承德医学院附属医院皮肤病研究室和中心实验室完成。实验室的老师实验技术熟练，在细胞培养、免疫组化及分子生物学等方面都可给予指导；实验所需的科研仪器设备实验室均具备。

　　参考文献：

　　1、 Toyooka，KO，Toyooka S，Virmani AK，Sathyanarayana UG et al Cancer Res 20xx Jun 1；61（11）：4556—60

　　2、 Lee，S、W，1996 Nat、Med，2：776—782

　　3、 Zhong，Y，Y、Delgado，J、Gomez，S、W、Lee et al 20xx Clin Cancer Res、

　　4、 Takeuchi，M，Misaki，A，Chen，B、K，et al（1999）Histopathology，35，87—8

　　5、 Kawakami，M，Staub，J，Cliby，W，et al 1999Int、J、Oncol，15，715—720

　　6、 Sato，M，Mori，Y，Sakurada，A，et al（1998）Hum、Genet，43，285—286

　　7、 Sato，M，Mori，Y，Sakurada，A，et al（1998）Hum、Genet，103，96—101

　　8、 Mori，Y，Matsunaga，M，Abe，T，et al（1999）Br J、Cancer，80，556—562

　　9、 Lee、S、W（1996）Nat、Med，2，776—782

　　10、 Hung、Z、Y，Wu，Y、Hedric，N&Gutmann，D、H（20xx）Mol Cell、Biol 23，566—578

　　11、 Lee SW、Reimercl、Campbell DB、et al 1998Jun；19（6）：1157—9

医学研究生开题报告7

　　编写算例使用建设部最新出台的《混凝土设计》gb50010-XX,该规范与原混凝土结构设计规范gbj10-89相比，新增约占15%，有重大修订的内容约占35%，保持和基本保持原规范内容的部分约占50%，规范全面总结了原规范发布实施以来的实践经验，借鉴了国外先进标准技术。

　　项目研究意义：

　　结构是为建筑物提供安全可靠、经久耐用、节能节材、满足建筑功能的一个重要组成部分，它与建筑材料、制品、施工的工业化水平密切相关，对发展新技术。新材料，提高机械化、自动化水平有着重要的促进作用。

　　由于结构牵扯的数学公式较多，并且所涉及的规范和标准很零碎。并且计算量非常之大，近年来，随着经济进一步发展，城市人口集中、用地紧张以及商业竞争的激烈化，更加剧了房屋设计的复杂性，许多多高层建筑不断的被建造。这些建筑无论从时间上还是从劳动量上，都客观的需要计算机程序的辅助设计。这样，结构软件开发就显得尤为重要。

　　一栋建筑的结构设计是否合理，主要取决于结构体系、结构布置、构件的.截面尺寸、材料强度等级以及主要机构构造是否合理。这些问题已经正确解决，结构计算、施工图的绘制、则是另令人辛苦的具体程序设计工作了，因此原来在学校使用的手算方法，将被运用到具体的程序代码中去，精力就不仅集中在怎样利用所学的结构知识来设计出做法，还要想到如何把这些做法用代码来实现，

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