学生防溺水安全责任书
在当下社会，大家逐渐认识到责任书的重要性，责任书有助于增强我们的市场竞争意识、责任意识和安全意识。一般责任书是怎么制定的呢？下面是小编为大家整理的学生防溺水安全责任书，仅供参考，欢迎大家阅读。
学生防溺水安全责任书1
学生的安全工作重于泰山，面对夏季和即将来临的暑假，学生的安全工作显得尤为重要，为进一步加强学生的防溺水及安全教育工作，落实教育局关于进一步做好学生防溺水工作的紧急通知的要求，保证夏季生的安全，幼儿园与责任教师签定本责任书。
一、各位教师要以讲政治的高度，以关心学生生命安全的强烈责任感。认真抓好、抓细、抓实学生防溺水工作。
二、各位教师要时刻关注学生的上课情况，若上课时发现学生缺课，要在第一时间报告班主任。
三、认真落实好；安全教育模式。每天下午最后一节课上课的教师一定要利用放学前的`时间对学生进行防溺水、交通、饮食、防恐等方面的安全教育。
四、做好负责村庄水域的值班巡逻工作，及时在关键时段到指定水域进行巡逻，坚决阻止学生在危险水域周围逗留、下水、玩耍，使学生远离水域，不可有半点侥幸心理。
五、告诫学生任何时候都不要到河(池塘)边钓鱼、玩水，同学之间做好监督。告诫学生不得私自出远门，如旅游、访友等必须有家长全程陪同。
六、各负责教师不定期地家访或电话随访，要随时掌握学生情况，出现问题及时向幼儿园汇报，不得延误。
若因教育不当，或管理不到位，学生所发生的安全问题，责任教师负相应责任。
园长签字：xxx
教师签字：xxx
20xx年xx月xx日
学生防溺水安全责任书2
目前天气逐渐转热，是学生溺水事故高发期，我们幼儿园本着“以人为本”的精神，为确保师生安全，严防因游泳带来安全事故的发生，为切实加强安全教育、防止发生溺水死亡事件，我园特与家长签订防溺水安全责任书，希望家园互相配合重视对孩子进行防溺水教育工作，提高幼儿防溺水的自觉性和识别险情、紧急避险、遇险逃生的能力。家长应尽的义务与职责如下：
1、家长加强对幼儿的防溺水知识教育，坚决不允许幼儿在节假日和上、下学路途中私自或和其他幼儿结伴去池塘、水库、河流等水域附近玩耍、洗澡、游泳等，对居住在可能发生溺水事故隐患地段的家长更要教育和监管好子女。让孩子能够做到“六不”（即：不准私自下河游泳；不准擅自与他人结伴游泳；不准在无家长或教师带领的情况下游泳；不准到无安全设施、无救援人员的水域游泳；不准到不熟悉的水域游泳；不熟悉水性的幼儿不准擅自下水施救）。
2、各位家长尤其是外出务工的学生家长要切实落实直系亲属对子女进行监管。教育孩子按时到园、回家。节假日对孩子的活动去向更要多加关注，不得让孩子参加有安全隐患的活动，发现孩子随意外出，及时寻查去向。
3、家长要向孩子进行识别险情、紧急避险和遇险逃生的`安全知识教育。
4、要加强安全教育与监管，做到按时上学、按时回家，在家长接送途中或者在家里，若因家长教育或监管不力造成的一切安全事故与幼儿园无关。
尊敬的家长，安全无小事，请按照以上规定教育幼儿认真遵守本责任书，严格看管孩子，让我们共同携起手来，在幼儿的心中筑起一道安全防线。
xx镇中心幼儿园
家长签名：xxx
20xx年xx月xx日
学生防溺水安全责任书3
近年来，溺水事故是在广大中小学生中频繁发生，是造成中小学生非正常死亡的头号杀手。学生溺水死亡事故，多发生在周末、节假日或放学后；多发生在农村地区；多发生在无人看管的江河、池塘等野外水域；多发生在学生自行结伴游玩的过程中，有的是结伴下水游泳溺亡，有的是为救落水同伴致多人溺亡；多发生在小学生和初中生中，男生居多。家长是孩子的第一监护人，特别是周末、节假日以及其他校外活动时段，孩子的安全由家长负全部责任，希望家长同志积极配合学校做好孩子的安全教育和管理工作，真正担负起监护责任。现制定学校和家长防溺水安全责任书：
家长是孩子的监护人，家长要负责监督孩子的防溺水安全，教育孩子做到防溺水“六不一会”：不准私自下水游泳；不准擅自与他人结伴游泳；不准在无家长或老师带队的情况下游泳；不准到不熟悉的水域游泳；不准到无安全设施、无救护人员的水域游泳；严禁小学生擅自下水施救；学会科学合理的应急、救助、报警方法。
1、严禁孩子私自在河、湖、江、水库、水沟、池塘等附近玩耍嬉戏，以防滑入水中。
2、严禁孩子私自下水游泳或擅自与同学结伴游泳，如确需游泳的，要在家长或监护人的陪同下，到有安全防护措施和救护人员的.游泳场所游泳，不到不熟悉的水域游泳。
3、在没有家长或监护人的陪同下，严禁私自或结伴去划船。
4、乘坐船只时必须要坐好，不要在船上乱跑，或在船舷边嬉水。
5、教育孩子如果发现有人溺水，不要盲目下水施救。
6、提醒孩子汛期主动远离危险水域，严防意外事故发生。
7、家长履行学生上学和放学途中以及放假期间的安全监护责任、做好孩子溺水防范工作。
8、学校设立学生私自游泳举报电话，鼓励家长和学生相互监督及时报告学校处置，电话：
上述各条希望学生和家长认真遵照执行，如因家长安全工作不得力，学生经教育后仍不自觉遵守责任书的相关规定，私自外出或结伴外出嬉水、游泳或划船造成学生溺水安全事故的，由学生及家长负完全责任。
本责任书自签订之日起至本学期结束有效。
______年级______班学生：________________
家长（签字）：_________________班主任（签字）：___________________
__________小学
__________年__________月
学生防溺水安全责任书4
近年来，溺水事故是在广大中小学生中频繁发生，是造成中小学生非正常死亡的头号杀手。学生溺水死亡事故，多发生在周末、节假日或放学后；多发生在农村地区；多发生在无人看管的江河、池塘等野外水域；多发生在学生自行结伴游玩的过程中，有的是结伴下水游泳溺亡，有的是为救落水同伴致多人溺亡；多发生在小学生和初中生中，男生居多。家长是孩子的第一监护人，特别是周末、节假日以及其他校外活动时段，孩子的安全由家长负全部责任，希望家长同志积极配合学校做好孩子的安全教育和管理工作，真正担负起监护责任。现制定学校和家长防溺水安全责任书：
家长是孩子的监护人，家长要负责监督孩子的防溺水安全，教育孩子做到防溺水“六不一会”：
不准私自下水游泳；不准擅自与他人结伴游泳；不准在无家长或老师带队的情况下游泳；不准到不熟悉的`水域游泳；不准到无安全设施、无救护人员的水域游泳；严禁小学生擅自下水施救；学会科学合理的应急、救助、报警方法。
1、严禁孩子私自在河、湖、江、水库、水沟、池塘等附近玩耍嬉戏，以防滑入水中。
2、严禁孩子私自下水游泳或擅自与同学结伴游泳，如确需游泳的，要在家长或监护人的陪同下，到有安全防护措施和救护人员的游泳场所游泳，不到不熟悉的水域游泳。
3、在没有家长或监护人的陪同下，严禁私自或结伴去划船。
4、乘坐船只时必须要坐好，不要在船上乱跑，或在船舷边嬉水。
5、教育孩子如果发现有人溺水，不要盲目下水施救。
6、提醒孩子汛期主动远离危险水域，严防意外事故发生。
7、家长履行学生上学和放学途中以及放假期间的安全监护责任、做好孩子溺水防范工作。
8、学校设立学生私自游泳举报电话，鼓励家长和学生相互监督及时报告学校处置，电话：
上述各条希望学生和家长认真遵照执行，如因家长安全工作不得力，学生经教育后仍不自觉遵守责任书的相关规定，私自外出或结伴外出嬉水、游泳或划船造成学生溺水安全事故的，由学生及家长负完全责任。
本责任书自签订之日起至本学期结束有效。
学生签字：
家长签字：
班主任签字：
店埠镇中心小学
20xx年x月xx日
学生防溺水安全责任书5
尊敬的学生家长：
您好！
学生溺水现象时有发生，隐患就在我们身边。为有效遏制学生溺水事故的发生，增强防溺水意识，保障学生的生命安全，特制订此《防学生溺水安全责任书》，请家长和学生共同遵守，严防学生溺水悲剧的发生。
一、遵守“六不一会”要求：不擅自与他人结伴游泳；不在无家长或老师带领下游泳；不到无安全设施、无救援人员的水域游泳；不到不熟悉的水域游泳；不熟悉水性的学生不擅自下水施救。学会科学合理的应急、求助、报警方法。家长、学生必须保持高度的`安全警惕性，严防溺水事件发生。
二、家长（监护人）必须积极配合学校工作，主动教育子女不私自到江河、池塘、沟渠、水库等地方玩耍和游泳，不私自到河边捉鱼、戏水等。
三、学生在校期间，外出必须经班主任同意并履行请假手续，严禁私自外出。家长要按照接送子女上学、回家，若发现孩子不按时回家，应及时跟学校或班主任联系。
四、学生节假日或暑假期间游泳必须在家长陪同并有安全保障的条件下进行。如一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，切不可盲目下水施救。
五、家长要履行好监护人的责任，配合学校经常加强对子女的安全教育，特别是在双休日、节假日、假期等脱离学校和老师监督的时段，一定要认真担负起监护人的责任，对孩子加强教育与监管，远离水源及危险地带，保障生命安全。
人的生命是宝贵的，请各位家长（监护人）把孩子的安全和生命放在第一位，严格遵守和执行本责任书的上述规定，共同做好预防学生溺水的安全工作，以确保学生的人身安全。
责任人：xxx
20xx年xx月xx日
学生防溺水安全责任书6
为了深入贯彻市、区、中心校预防暑期学生溺水会议精神，切实树立“生命至上、安全第一”的观念，全面贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，构建和谐社会的理念，并针对我校及我村的实际情况，制定暑期学生防溺水安全教师包保责任制度，努力形成社会、学校、家长齐抓共管的联防联动机制
一、预防溺水工作领导小组人员名单：
组长：xxx
副组长：xxx
组员：xxx
二、具体人员分工：
梁太爱负责统筹督查，加强领导
宋文平负责具体计划安排，宣传教育
组员负责各自然庄宣传教育，防溺水演
三、主要工作措施
（一）高度重视，切实加强组织领导
学校高度重视，将学生溺水问题专项治理作为一项重要工作来抓，认真部署，加强统筹协调，加大工作力度，有效建立横向到边、纵向到底的网格式防范学生溺水的`工作体系，确保学生溺水死亡事故得到有效防控。为切实加强对开展学生溺水问题专项治理工作的领导，为进一步落实工作责任，学校成立预防学生溺水机构，校长亲自部署、亲自检查、亲自抓好落实。
（二）加强防溺水宣传教育工作，增强学生防溺水的安全意识
1、学校要全面开展“六个一”教育宣传活动：放假前上好“安全教育最后一堂课”；发放一份“暑期防溺水安全致橡树家长的一封信；组织一次“防溺水”应急演练；印发一份游泳安全和预防溺水宣传手册；开展一次预防溺水工作家长专访活动；布置一篇防溺水安全教育作业。
2、要全面开展“六不一会”教育：不在无成人带领下私自下水游泳；不擅自与同学结伴游泳；不到无安全保障的水域游泳；暑期不到江（河）、水库、池塘等地戏水玩耍；不拣拾掉入河道、池塘等水域的物品；不在河道边、池塘岸等危险地段洗东西、摸鱼、钓鱼；学会基本的自护、自救方法。
3、召开防溺水安全教育主题校会，让学生讲述预防溺水安全教育要点，讲述日常生活中存在的易发生溺水的危险地带、水域，发动学生自我分析应如何避免溺水现象的发生，通过自我教育，增强学生的安全意识。
4、强化暑期安全教育，将安全教育延伸到暑期，做到学生放假，安全教育和管理工作“不放假”。
（三）排查和治理安全隐患，管控溺水事故发生的重点防范区域
学校对附近危险水域进行排查，特别是对村庄四周可能发生学生溺水事故的池塘、河道进行安全隐患排查，并在醒目位臵设置警示标志，或设立安全隔离带、围栏护栏等防护设施。学校组织教师对一些事故易发地点加强日常巡查，专人包保，责任到人，做到及时发现险情，及时消除隐
（四）落实问责，建立开展学生溺水问题专项治理工作的责任机制。
学校要建立健全预防学生溺水事故的工作责任制，严格执行学校安全事故信息报告制度。对因思想不重视、工作不负责、宣传监护不到位，导致学生溺水事故发生的教师，对其进行责任倒查，严格追究相关领导及责任人的责任。
（五）让监护人明确责任
学校加强未成年人保护方面的法律法规的宣传，通过家访、致家长—封信、家长会、签订《预防未成年人溺水责任承诺书》等措施，将防溺水教育工作覆盖到每一位学生家长，落实家长家庭教育和法定监护人的责任，做到有家访宣传、联系记录，有家长反馈承诺。
学生防溺水安全责任书7
临近夏季，气温炎热，全国各地少年儿童不慎溺水身亡的悲剧时有发生。为了学生的人身安全，根据，特制定家长、学生防溺水安全责任书，请家长加强对学生课后、周末、暑假安全的`监护和教育，教育学生认真遵守学校以下规定，共同做好学生安全工作。
一、家长、学生必须保持高度的安全警惕性，严防溺水事件发生。
二、学生不得私自到河、塘、池、沟、渠、水库等地玩耍和游泳。不得借用器具当船来划水，不到河边钓鱼、捉虾等。
三、到校园后不得随意外出，外出必须经班主任同意，必须履行请假手续，不得不请假私自外出。
四、上学、放学途中要结伴而行，按时回家。
五、不准私自在上学、放学途中擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍;不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。要去游泳必须有家长陪同。
六、一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年学生切不可盲目下水施救。
七、学校设立私自游泳举报电话(xx)，鼓励学生积极举报，互相监督。
八、家长必须并且时刻对学生进行防溺水安全教育，监护学生在校外的一切安全行为，家长、学生若视生命如儿戏一旦发生溺水事件后果自负。
九、学生家长要认真学习以上内容，按以上规定教育孩子认真遵守本责任书，珍爱生命、安全成长。
十、本责任书一式二份，学生、家长、班主任签字后，家长留存一份，学校留存一份。
xx年级xx班学生
学生姓名:xx
家长(签字):xx
学校:xxx
学生防溺水安全责任书8
溺水是农村中小学生暑期主要杀手之一。随着夏季的来临，近期全国各地以及我县已陆续发生多起小学生溺水的事故,教训十分惨痛。学校已进行多次防溺水教育，家长必须提高安全意识，增强监护人的责任意识，加强子女不良行为的监管，教育子女做到:
一、上学、放学途中要结伴而行，按时上学、回家；不擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍；不到沟河渠塘水域游泳、玩耍；不去河道挖沙（坭）坑地带、水库主干渠、水深流急的河流以及深水区、冷水区、污染水域游泳；不随便到野外不熟悉的'水域游玩；不在危险地段推拉玩闹、清洗衣物、打捞物品等；不在恶劣气候条件下游泳。
二、外出游泳必须有家长陪同，并到有救生员看管的游泳场游泳。在游泳入水前要做好充分的准备活动，睡眠不足，身体过于疲劳，或情绪激动，都不宜游泳；饭后45-60分钟内不要游泳；游泳时不要冒险跳水，要遵守游泳池规则。家长假期及放学期间期间必须负起监护职责，假期及下学期间一切责任家长负责。
三、及时向班主任、家长、同村同学安全小组长举报个别同学私自外出游泳的不安全行为和现象。一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，不会游泳的未成年学生切不可盲目下水施救。
学校希望每一位家长提高认识，加强对子女的监管力度，积极配合学校做好对学生的安全教育工作，让孩子健康快乐成长。本责任书一式两份，家长一份，学校一份。
学生家长（签名）：
x年级x班：
学生
xx小学
20xx年6月24日
学生防溺水安全责任书9
临近夏季，气温炎热，全国各地少年儿童不慎溺水身亡的悲剧时有发生。为了学生的人身安全，根据，特制定家长、学生防溺水安全责任书，请家长加强对学生课后、周末、暑假安全的监护和教育，教育学生认真遵守学校以下规定，共同做好学生安全工作。
一、家长、学生必须保持高度的安全警惕，严防溺水事件发生。
二、学生不得私自到河、塘、池、沟、渠、水库等地玩耍和游泳。不得借用器具当船来划水，不到河边钓鱼、捉虾等。
三、到校园后不得随意外出，外出必须经班主任同意，必须履行请假手续，不得不请假私自外出。
四、上学、放学途中要结伴而行，按时回家。
五、不准私自在上学、放学途中擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍；不准到不熟悉的水域或水情险恶的.地方游泳、嬉水、玩耍。要去游泳必须有家长陪同。
六、一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年学生切不可盲目下水施救。
七、学校设立私自游泳举报电话（3265232），鼓励学生积极举报，互相监督。
八、家长必须并且时刻对学生进行防溺水安全教育，监护学生在校外的一切安全行为，家长、学生若视生命如儿戏一旦发生溺水事件后果自负。
九、学生家长要认真学习以上内容，按以上规定教育孩子认真遵守本责任书，珍爱生命、安全成长。
十、本责任书一式二份，学生、家长、班主任签字后，家长留存一份，学校留存一份。
____年级____班学生
学生姓名：______
家长（签字）：______
学校：______
学生防溺水安全责任书10
孩子是祖国的未来，民族的希望。在夏季来临，溺水安全事故频发的季节里，预防学生溺水成为学校安全工作的重中之重。为切实加强学校安全管理工作，杜绝学生溺水伤亡事故发生，根据《未成年人保护法》、《学生伤害事故处理办法》等法律法规，特制定本责任书。
一、家长(监护人)应高度重视防溺水安全教育的重要意义，加大对学生防溺水安全教育的力度，要让学生充分认识到私自下水游泳的危险性以及可能导致的`严重后果，自觉预防和避免溺水事故发生。
二、家长(监护人)应严禁学生私自下水游泳或擅自结伴外出游泳。如确实需要游泳的，需在家长(监护人)的陪同下，到有安全防护措施和救护人员的游泳场所游泳。
三、家长(监护人)应严禁学生私自到河、湖、水库、水沟、池塘边玩耍、嬉戏
四、家长(监护人)应教育学生在没有家长(监护人)的陪同下，不得私自或结伴到河、湖等水域划船，乘坐船只时不得在船上乱跑或在船舷边嬉水。
五、家长(监护人)应教育学生如果发现有人溺水时，不要盲目下水施救，要迅速就近呼救或拨打110、120等求助电话。
六、家长(监护人)应教育学生在汛期主动远离危险水域，严防意外事故发生。
七、家长(监护人)应随时密切关注学生的行踪，做到知去向、知归时、知同伴、知活动内容。如发现学生有异常举动和行为应立即制止，并及时与学校取得联系。
八、在学校行课期间，如学生因病或因事不能到校上课或者需要提前离校，家长(监护人)应与班主任取得联系并履行相关请假手续。人的生命是宝贵的，请各位家长(监护人)把学生的安全与生命放在第一位，严格遵守和执行本责任书的上述规定，配合学校做好预防学生溺水安全教育，以确保学生的人身安全。
九、本责任书经学校、家长(监护人)盖章或签字后生效。本责任书一式三份，学生家长一份，学校存档一份，上报教育局备案一份，具有同等法律效力。
____区学校(盖章)
三年级二班学生:
班主任(签字):
20____年____月____日
学生家长(签字):
20____年____月____日
学生防溺水安全责任书11
临近夏季，气温炎热，全国各地少年儿童不慎溺水身亡的悲剧时有发生。为了学生的'人身安全，特制定家长、学生防溺水安全责任书，请家长加强对学生放学后、周末、节假日安全的监护和教育，教育学生认真遵守学校以下规定，共同做好学生安全工作。
一、学生不得私自到河、池、沟、渠、水坑、水库等危险地带玩耍和游泳。不私自在上学、放学途中擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍、捉鱼等；不随便到野外水域游玩；不在危险地段推拉玩闹、清洗衣物、打捞物品等；不准在无监护人陪同下到池塘、河里等地方玩耍；若要学习游泳，要到正规游泳场馆，并且必须有监护人陪同。
二、一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年学生切不可盲目下水施救。
三、到校园后不得随意外出，外出必须经班主任同意，必须履行请假手续。上学、放学途中要结伴而行，按时回家。最好有家长按时接送孩子。
四、由于我校周边村子距离河道较近，学校专门在清河河道沿岸安排了巡查员，希望同学们不要在河道附近活动。同时学校鼓励学生互相监督，积极举报，如有发现及时告诉学校或老师。
五、家长、学生必须保持高度的安全警惕性，严防溺水事件发生。家长必须并且时刻对学生进行防溺水安全教育，监护学生在校外的一切安全行为，家长、学生若视生命如儿戏一旦发生溺水事件后果自负。
六、学生家长要认真学习以上内容，按以上规定教育孩子认真遵守本责任书，珍爱生命、安全成长。
七、本责任书一式二份，学生、家长、班主任签字后，家长留存一份，学校留存一份。
______年级______班学生：________________
家长（签字）：_________________班主任（签字）：___________________
__________小学
__________年__________月
学生防溺水安全责任书12
根据上级文件，经学校研究决定，与各班班主任、副班主任签订《学校防溺水工作目标责任状》。责任状如下：
xx镇第一小学必须严格履行对学校班级的管理，并依法管理、依法治校。各班级在xx镇第一小学的管理下开展好《学校防溺水工作目标责任状》的相关条款，采取各种形式的宣传教育途径，积极开展好学校防溺水事故的发生，确保社会稳定、学校稳定，保证学生健康成长。
条款如下：
1、结合夏季时段，夏季学期开展专项防溺水安全教育课不少于10节，让学生学习掌握防溺水知识和技能；开展防溺水活动，展开全校师生、家长防溺水工作会议，提高学生家长防溺水安全教育的'意识。
2、开家长会，通报全国近期发生的中小学生溺水事故，告知家长必须承担起监护人的职责。
3、结合xx夏季天气的.特点，印发《预防溺水告家长学生书》。
4、凡新生入学实行与家长签订学生《防溺水承诺书》。
5、开展全班学生家访活动，特别要针对留守儿童和外来务工人员子女学生，引导、帮助其家长和监护人承担好教育子女的责任和义务，确保不发生学生因缺乏监管出现的溺水事故。
xx镇第一小学年级班班主任：
副班主任：
责任人：
20xx年xx月xx日
学生防溺水安全责任书13
尊敬的学生家长：
您好！
目前天气逐渐转热，是学生溺水事故高发期，我们学校本着“以人为本”的精神,为确保师生安全，严防因游泳带来安全事故的发生，禁止任何同学私自到游泳池、池塘、河流、水库等有水源的地方嬉戏与游泳！
为切实加强安全教育、防止发生溺水死亡事件，我校特与家长签订防溺水安全责任书，希望家校互相配合重视对孩子进行防溺水教育工作，提高学生防溺水的自觉性和识别险情、紧急避险、遇险逃生的能力。家长应尽的义务与职责如下：
一、家长加强对学生的防溺水知识教育，坚决不允许学生在节假日和上、下学路途中私自或和其他学生结伴去池塘、水库、江河等水域附近玩耍、洗澡、游泳等，不得与不三不四的闲杂人员往来，对居住在可能发生溺水事故隐患地段的'家长更要教育和监管好子女。
二、各位家长尤其是外出务工的学生家长要切实落实对子女的监管。教育孩子按时到三、家长要向孩子进行识别险情、紧急避险和遇险逃生的安全知识教育。
四、要加强安全教育与监管，做到按时上学、按时回家，在学生往返校途中若因家长教育或监管不力造成的一切安全事故与学校无关。
五、所有学生家长（或监护人）在得到学校告知学生生病或有安全隐患等消息后，必须及时到校协助解决，否则造成的后果自负。
六、学生到校后一般不得外出，因病或因事外出必须经班主任同意，履行好请假手续，否则不得私自外出。
尊敬的学生家长，安全无小事，请按照以上规定教育学生认真遵守本责任书，严格看管孩子，否则后果自负，让我们共同携起手来，在学生的心中筑起一道安全防线。
家长签字：学生签名：
林家村镇大屯小学
20__年5月14日
学生防溺水安全责任书14
为了增强学生的防溺水意识，有效遏制学生溺水事故的.发生，保障学生的生命安全，我校特与家长签定学生防溺水安全责任书。请家长加强对学生的教育与监管，严格遵守以下规定：
一、教育学生不得私自到河、塘、沟渠、水库等地方玩耍和游泳，不到河边钓鱼等。
二、学生游泳必须在家长陪同并有安全保障的条件下进行。
三、如果发现有人溺水，应及时呼救，教育学生切不可盲目下水施救。
四、家长要加强对学生上学放学途中、午休、双休日等时间段的监管。
五、学生在校期间若因特殊原因需要请假，必须由家长陪同并履行请假手续后方可离校。
学生要认真学习以上内容，家长要按以上规定教育学生认真遵守本责任书。如有违反后果自负。本责任书一式二份，学生、家长、班主任签字后，学生家长留存一份，学校留一份存档。
学生签名：___________ 家长（签字）：___________ 班级:___________班主任（签字）：___________
辛寨镇九寨寺小学
XX年5月20日
学生防溺水安全责任书15
孩子是祖国的未来，民族的希望。在溺水安全事故频发的季节里，学校和家长都有义务加强对孩子的防溺水安全教育，为确保学生高高兴兴上学，平平安安回家，学生家长要积极配合学校做好子女的相关安全教育工作，真正担负起监护责任。现就学生的'防溺水安全，制定学校防溺水安全责任书：
家长是孩子的监护人，家长要负责监督孩子的防溺水安全，教育孩子做到以下几点：
1、严禁孩子私在河边、湖边、江边、水库边、水沟边、池塘边玩耍、嬉戏，以防滑入水中。
2、严禁孩子私自下水游泳或擅自与同学结伴游泳，如确需游泳的，要在家长或监护人的陪同下，到有安全防护措施和救护人员的游泳场所游泳，不到不熟悉的水域游泳。
3、在没有家长或监护人的陪同下，严禁私自或结伴去划船。
4、乘坐船只时必须要坐好，不要在船上乱跑，或在船舷边嬉水。
5、教育孩子如果发现有人溺水，不要盲目下水施救。
6、提醒孩子汛期主动远离危险水域，严防意外事故发生。
上述各条希望学生和家长认真遵照执行，如因家长安全工作不得力，学生经学校教育不听，不自觉遵守责任书的相关规定，私自外出或结伴外出嬉水、游泳或划船造成学生溺水安全事故的，遵照教育部《学生伤害事故处理办法》规定，其责任由学生、家长负责，学校不承担任何责任。此责任书自签订之日起执行。
学生签字：xx
家长签字：xx
班主任签字：xx
20xx年xx月xx日
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